Osobą uprawnioną do wystawiania e-recepty w Polsce jest lekarz, ale czy każdy? A jak ma się to w przypadku zwolnień? Aby wystawić e-zwolnienie, lekarz musi posiadać specjalne uprawnienia nadane przez ZUS (Zakład Ubezpieczeń Społecznych). Co jeszcze warto wiedzieć o wystawianiu e-zwolnień? Czy każdy lekarz, bez względu na specjalizację, może to zrobić? Odpowiedzi na te i inne pytania znajdziesz w dalszej części artykułu, gdzie omawiamy również, na jakie choroby specjaliści różnych dziedzin mogą wystawić L4 online.

Kto jest uprawniony do wystawiania e-zwolnień?

Nie każdy lekarz ma możliwość wystawienia L4, warunkiem koniecznym jest posiadanie odpowiedniego upoważnienia z ZUS. Do wypisania e-zwolnienia lekarz potrzebuje jeszcze:

• czynnego prawa wykonywania zawodu,
• dostępu do systemu PUE ZUS.

W praktyce oznacza to, że zwolnienie lekarskie (w tym także online) może wystawić:

• lekarz podstawowej opieki zdrowotnej (POZ),
• specjaliści prowadzący prywatne gabinety lub udzielający konsultacji na platformach online,
• lekarze pracujący w szpitalach.

Podsumowując, nie ma znaczenia, gdzie pracuje lekarz – kluczowe jest posiadanie czynnego prawa wykonywania zawodu oraz upoważnienia z ZUS.

Czy specjaliści różnych dziedzin medycyny mogą wystawiać L4 online?

Zgodnie z informacjami zawartymi na stronie pacjent.gov.pl, specjalistami uprawnionymi do wystawienia e-zwolnienia lekarskiego są:

• lekarze podstawowej opieki zdrowotnej, np. lekarz rodzinny,
• lekarze specjaliści, np. psychiatra, ginekolog, ortopeda, chirurg, kardiolog,
• lekarze pracujący w szpitalach,
• lekarze stomatolodzy.

Zatem lekarze różnych specjalizacji mogą wystawić L4, jeśli stan zdrowia pacjenta uniemożliwia mu wykonywanie obowiązków zawodowych, czyniąc go czasowo niezdolnym do pracy. Specjalista, zgodnie ze swoją dziedziną, ocenia stan pacjenta i decyduje, czy wystawienie zwolnienia lekarskiego jest konieczne.

Przykłady dolegliwości, przy których specjaliści mogą wystawić L4, to:

• neurolog – rwa kulszowa, rwa barkowa, przewlekłe bóle kręgosłupa, migreny, padaczka,
• ginekolog – ciężki przebieg miesiączki z intensywnym krwawieniem i ryzykiem omdlenia, silne bóle uniemożliwiające normalne funkcjonowanie, ciąża zagrożona, torbiele jajników, endometrioza,
• urolog, nefrolog – kamica nerkowa, infekcje dróg moczowych, zapalenie nerek, niewydolność nerek, które mogą powodować silny ból i wymagać odpoczynku,
• okulista – ból oczu i głowy, światłowstręt, jaskra, zapalenie spojówek, odwarstwienie siatkówki, inne problemy ze wzrokiem,
• kardiolog – zaostrzenie schorzeń sercowo-naczyniowych, np. niewydolności serca,
• gastroenterolog – przewlekła biegunka towarzysząca stanom zapalnym jelit,
• laryngolog – silny ból ucha spowodowany infekcją, zapalenie zatok, problemy z gardłem, migdałkami, chrapaniem,
• psychiatra – zaburzenia psychiczne, takie jak depresja, zaburzenia lękowe, nerwice, bezsenność, wypalenie zawodowe, epizody psychotyczne, schizofrenia, zaburzenia afektywne dwubiegunowe (CHAD).

Zwolnienia lekarskie może wystawić również internista, a w niektórych przypadkach także stomatolog, np. po ekstrakcji zęba, usunięciu ropnia, torbieli czy implantacji, która wymaga kilku dni rekonwalescencji.

Jakie wymagania musi spełniać lekarz, aby wystawić L4 online?

Aby lekarz mógł wystawić e-zwolnienie, musi spełniać określone wymagania. Kluczowe jest posiadanie czynnego prawa do wykonywania zawodu, upoważnienia od ZUS oraz dostępu do systemu PUE ZUS. Oprócz spełnienia tych formalnych wymogów, zwolnienie lekarskie może być wystawione tylko wtedy, gdy istnieją medyczne wskazania. Lekarz jest zatem zobowiązany do przeprowadzenia wywiadu lekarskiego, podczas którego ocenia stan zdrowia pacjenta i podejmuje ostateczną decyzję o zasadności wystawienia takiego zaświadczenia.

Zdarza się, że zwolnienie może zostać wystawione nawet na trzy dni wstecz. Wyjątek stanowią wizyty u psychiatry, który może wystawić L4 na wcześniejszy okres, jeśli uzna, że istnieją odpowiednie wskazania zdrowotne, a pacjent z powodu choroby nie mógł zgłosić się po pomoc wcześniej.

Lekarz pierwszego kontaktu a L4 online – co warto wiedzieć?

Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) to specjalista, do którego pacjenci najczęściej zwracają się w pierwszej kolejności, oczekując pomocy, w tym wystawienia zwolnienia lekarskiego. Może on wystawić L4 online (w ramach konsultacji zdalnej) po dokładnej ocenie stanu zdrowia pacjenta, tak samo jak przy wizytach u lekarzy specjalistów. Niezależnie od formy wizyty – stacjonarnej czy zdalnej – pacjent jest zobowiązany do przekazania wszystkich istotnych, a przede wszystkim zgodnych z prawdą informacji, ponieważ to na ich podstawie lekarz podejmuje decyzję o wystawieniu zwolnienia lekarskiego.

Czy lekarze prywatni mogą wystawić zwolnienie lekarskie online?

Prywatni lekarze, świadczący usługi poza publicznym systemem ochrony zdrowia, takim jak Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ), mogą wystawiać zwolnienia lekarskie – zarówno online, jak i stacjonarnie. Muszą jednak spełniać wymienione wcześniej wymagania, takie jak posiadanie aktywnego prawa wykonywania zawodu (PWZ) oraz upoważnienia z ZUS. Dzięki temu pacjenci mogą otrzymać e-zwolnienie bez konieczności korzystania z publicznych placówek, co często pozwala na szybszy dostęp do konsultacji. Ważne jest jednak, aby pacjent przekazał lekarzowi pełne i zgodne z prawdą informacje dotyczące swojego stanu zdrowia.

artykuł sponsorowany