Zazwyczaj, kiedy ktoś ma gorączkę, odczuwa ból, kaszel lub inne objawy, które tłumaczą jej pojawienie się. Czasami jednak ludzie gorączkują bez wyraźnej przyczyny.
Kiedy gorączka utrzymuje się, lekarze określają ją jako gorączkę nieznanego pochodzenia. Ta nietypowa forma gorączki jest definiowana przez występowanie gorączki wyższej niż 38,3°C (101°F) „z przerwami” przez ponad trzy tygodnie bez zidentyfikowania konkretnej przyczyny gorączki.
Uporczywa gorączka – diagnoza
Badania wykazały, że w 85-95% przypadków specyficzna przyczyna gorączki o nieznanym pochodzeniu może zostać zidentyfikowana po przeprowadzeniu szczegółowych badań, często w warunkach szpitalnych. Lekarze mogą być zmuszeni do wykonania różnych testów diagnostycznych, które pomogą im ustalić dokładną przyczynę niewyjaśnionej gorączki. Badania krwi, dokładne badanie fizykalne i badania radiologiczne (najczęściej prześwietlenie klatki piersiowej i/lub tomografia komputerowa klatki piersiowej i jamy brzusznej) są zazwyczaj wykonywane jako pierwszy krok w badaniu niewyjaśnionej gorączki medicot.pl
Najczęstsza przyczyna gorączki bez objawów
Około jedna trzecia gorączek o nieznanym pochodzeniu jest spowodowana infekcjami. Gorączkę może wywołać każdy rodzaj infekcji, od samoograniczającego się przeziębienia po chorobę HIV. W pewnych sytuacjach osoba może być nosicielem infekcji wywołującej gorączkę, która nie powoduje żadnych rozpoznawalnych fizycznych oznak lub objawów poza gorączką. Techniki mikrobiologiczne mogą czasami zidentyfikować ukrytą infekcję. W innych przypadkach badania krwi, które mierzą poziom przeciwciał we krwi, mogą potwierdzić obecność infekcji.
Objaw nowotworu
Szacuje się, że nowotwory są przyczyną 20-30% niezidentyfikowanej gorączki. Chłoniaki i białaczki to dwa rodzaje nowotworów, które często powodują gorączkę, ale każdy rodzaj nowotworu złośliwego może być źródłem gorączki. Przyczyną mogą być także przewlekłe choroby zapalne.
Choroby autoimmunologiczne lub kolagenowo-naczyniowe, takie jak zapalenie stawów, toczeń, choroby naczyń krwionośnych (zapalenie naczyń, zapalenie tętnic) i inne podobne schorzenia mogą powodować gorączkę. Ponadto niektóre choroby, które prowadzą do przewlekłego procesu zapalnego w jednym lub kilku regionach ciała (przykładem jest sarkoidoza), mogą być źródłem niewyjaśnionej gorączki.
Rzadkie przyczyny niewyjaśnionych gorączek obejmują (ale nie są ograniczone do) przyjmowanie pewnych leków, choroby nadnerczy, krwiaki, nadczynność tarczycy, zatorowość płucną i wcześniej niewykryte zakrzepowe zapalenie żył.
Nieznana gorączka – rokowania
Pomimo szeroko zakrojonych badań nie udaje się ustalić przyczyny gorączki u 5-15% osób. Większość osób, u których nie można zidentyfikować przyczyny gorączki, ma dobre rokowania, a większość z nich wraca do zdrowia w ciągu kilku tygodni. Kluczem do oceny gorączki o nieustalonym pochodzeniu jest konsekwentna komunikacja między lekarzem a pacjentem oraz przeprowadzenie sumiennych badań w zależności od występujących objawów. Czasami wymaga to konsultacji ze specjalistami, w tym specjalistami chorób zakaźnych, reumatologami i onkologami.
artykuł sponsorowany
